婴幼儿常见疾病鹅口疮 Candidiasis

很多在新西兰出生的婴幼儿的妈妈，会发现孩子吃奶的时候哭闹，或是没有食欲，助产士给出的单次哺乳量，孩子总是喝不完就不肯继续再吃了。如果仔细观察，会发现孩子的口腔中有一些白色的厚厚的苔藓状的东西；这些白色的东西有时候会在孩子的舌苔表面，有时候会在牙床附近，有时候会在上下颚或是靠近咽喉的地方；其实它们就是孩子不肯吃东西的罪魁祸首，鹅口疮。

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鹅口疮Oral Thrust简介

鹅口疮，英文名称Oral Candidiasis，或是直接称作Oral Thrust。它是由主要由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见；有些炎症还是由于细菌、酵母菌以及霉菌等混合菌群引起的。

白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道等地寄生，广泛存在，并且不会对健康成年人造成任何危害；造成婴幼儿鹅口疮的原因多由于乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致；也可在出生时经产道感染；或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。

鹅口疮Oral Thrust症状

在患儿口腔黏膜上出现白色象乳凝块样的东西；常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上腭等处；有时波及咽部。初起时，为点状或小片状；逐渐融合成大片乳白色膜，略凸起，边缘不充血，此白膜不易擦掉，如强行剥掉，局部黏膜潮红、粗糙并有渗血，黏膜迅速又生成。鹅口疮患处不痛，不引起流口水，不影响吸奶，没全身症状。但是，它会让宝宝对奶的味觉降低或丧失，认为奶“难吃”，造成不肯吃奶或是少吃奶的现象。

鹅口疮患儿全身抵抗力下降时，白色象乳凝块样的东西可蔓延到咽后壁、食管、肠道，喉头、气管、肺等。出现呕吐、呛奶、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状。白色念珠菌偶有侵入血液，形成败血症、脑膜炎等严重并发症；所以在新西兰，如果您的宝宝出现鹅口疮的症状的时候，一定要带着宝宝去看一下家庭医生。

鹅口疮Oral Thrust预防和治疗

作为自然界和人体上广泛存在的细菌，完全把它们与宝宝隔离开是不太可能的，但是我们可以尽量的预防鹅口疮细菌的感染。每次给小孩喂奶前，应该先清洁双手；严格消毒奶具，清水冲洗然后煮沸15分钟以上进行彻底消毒，亦或者将奶具浸泡在放着热水的容器中，放到微波炉中“高火”消毒10分钟；母亲哺乳前，最好用纱布蘸一些淡盐水仔细消毒乳头和乳房附近；亦或者询问您的家庭医生或是助产士，如何进行消毒。

如果宝宝已经患上了鹅口疮，那么也不必着急，首先父母们必须要清楚鹅口疮是一种常见的婴幼儿疾病，也不会致命，所以只需要带着宝宝到家庭医生那里看一下，确定病情的严重程度，然后对症用药即可。在新西兰最常见的应对鹅口疮的药物是一种外用的药膏，通常叫做Oral Gel，只需要按照说明将药膏涂抹在宝宝的嘴中有炎症的地方，几次后即可痊愈。这种药膏需要医生的处方，自己去药店是买不到的。

鹅口疮虽然容易“消灭”，但是也容易复发，它不是一种“得一次、终生免疫”的疾病，有时候您会发现，宝宝的嘴中又出现了白色的Oral Thrust，那么除了继续用药以外，父母们还应该对宝宝的餐具消毒问题更加重视起来才对。