HDC裁定陶朗加医院未识别女子心脏急症,出院后去世
新西兰健康与残障事务专员(HDC)本周裁定,陶朗加医院急诊科没有识别出Michelle Pillay正在心脏病发作,要求新西兰卫生局向家属道歉。
被当成“精神问题”
2022年9月27日下午,Pillay出现胸痛、呕吐和小便失禁,被救护车送进急诊。救护车上的心电图显示心律正常,入院后的初步检查也大致正常。
但她全身疼痛加剧,出现抽搐,在病床上不停翻滚。医生判断她可能是药物反应引起的焦躁。
急诊做了一次心电图,结果没有写进病历,因为没有标注病人信息,后来被销毁了。
接手的专科医生觉得她举止怪异、有攻击性,安排了精神健康评估,并在病历里写她已“排除身体问题”。
护士的记录却显示,她并没有排除。
伴侣Roisin Connolly说,Pillay整天都在喊胸口疼。“医院宁愿相信这一切都是她脑子里的问题。”

异常结果没人跟进
当晚8点46分和9点34分,医生重新做了两次心电图,结果都异常,而且不能用药物解释。可这名医生随后被叫去处理其他危重病人,病历里也没有记录这两次检查。
护士告诉Connolly,医生改主意了,觉得没问题,Pillay可能要等到第二天早上才能再见医生。
Pillay一整天没吃没喝,越来越虚弱,两人决定回家。
其实医院之前做过一项肌钙蛋白检测,结果显示她的心脏已经受损。医院打电话联系她,没人接。
回家后,Pillay呼吸困难,被送往另一家医院,随即心脏骤停,9月28日早上去世。
“压力大,不是理由”
HDC副专员Vanessa Caldwell承认,当时急诊压力很大,Pillay的症状也不典型,但这不能减轻医院的责任。
她指出,最严重的失误是没有及时认出这是一场危及生命的心脏急症,并批评医院病历缺失、没有治疗计划、沟通混乱。
护士们也证实,当晚她们一直“不清楚计划”。一名护士问医生要不要做肌钙蛋白检测,得到的回答是:心电图没问题。
Health NZ自己的调查发现,医生没有考虑其他诊断,验血里没有包括肌钙蛋白,也误解了“排除身体问题”的意思。
医院已改进心电图流程,并表示接受HDC的结论,向家属致歉。
但Connolly认为,四年后才出结果,医院已不必承担任何处罚。“我感觉,Michelle没有得到公道。”
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